公共卫生是以改善环境卫生条件、预防控制传染病和其他疾病流行、提供医疗服务、促进人的身心健康为内容的“社会共同的卫生”，包括对重大疾病尤其是传染病的预防、监控和治疗，对食品药品、公共环境卫生的监督管理，以及相关的卫生宣传、健康教育、免疫接种等。2月3日，习近平总书记主持召开中共中央政治局常委会会议时明确指出，要对公共卫生环境进行彻底排查整治，补齐公共卫生短板。公共卫生发展水平是一个国家或地区文明程度的重要标志，要从战略高度认识公共卫生的重大意义，补齐公共卫生短板，提升突发重大公共卫生事件处置能力。
补齐公共卫生专业人才短板
人才是第一资源。应对突发重大公共卫生事件，需要有一定专业的公共卫生人才队伍。在我国，由于医疗资源相对匮乏导致的“看病难”问题普遍存在，满足国民不断增长的看病需求成为医疗体制改革的核心目标。目前我国的医疗卫生资源，包括人才培养和基础设施配备等，更多集中于临床医学。总体而言，在医疗卫生人才培养中，公共卫生专业人才依然属于小众。在就业方面，由于疾病预防控制机构的体制缺陷、普通医疗机构对公共卫生专业人才需求量少、第三方检验机构发展不充分，导致公共卫生专业人才就业渠道窄。即使进入了疾病预防控制机构，由于薪酬待遇较低、部分地区补贴落实不到位，公共卫生专业人才流失较多，人员严重短缺。除数量外，公共卫生专业人才分布也极不合理，多数人才集中在大中城市，县以下农村地区人才短板更为突出。为此，要适当扩大公共卫生专业招生规模，加大人才培养力度，引导公共卫生专业人才向基层流动，破解公共卫生人才数量和结构矛盾。深化疾病预防控制机构体制改革，鼓励和支持第三方检验机构发展，拓宽公共卫生专业人才就业渠道，提高薪酬待遇，减少公共卫生专业人才流失。
加大公共卫生事业基础设施投资力度
在当前疫情防控中，从各地临时指定的定点收治医院可以看出，我国在公共卫生事业基础设施方面的投资严重不足，全国公共卫生防疫医院（公共卫生临床中心）屈指可数，一定程度上影响了突发公共卫生事件的处置能力。因此，必须加强公共卫生设施储备，在大中型城市规划建设一定数量的分级、分标准的公共卫生防疫医院，作为战略性应急基础设施，一旦突发公共卫生事件，能够确保在较短时期内用于防疫治疗。在政府加大对公共卫生基础设施投入的同时，引导和鼓励社会资本投向公共医疗领域，增加医疗保健服务供给，最大限度满足社会对公共卫生服务的需求。
加快推进乡村公共卫生体系建设
新中国成立以来，党和国家高度重视乡村公共卫生事业发展。上世纪60年代，我国建立了以“赤脚医生”“卫生院”等为代表的乡村医疗卫生体系，既为农民提供了基本的医疗救治服务，又提供了疾病防控等公共卫生服务，在消除天花、血吸虫等传染病方面发挥了重要作用。改革开放以后，原乡村医疗卫生体系逐渐解体，但是新的更高层次的乡村公共卫生体系并没有随之建立，广大农村地区基本成为公共卫生覆盖的空白点，一旦突发公共卫生事件，缺乏防护和救治能力的农村很容易陷入困境。鉴于此，要加快推进乡村公共卫生体系建设。首先，加快推进标准化乡镇卫生院建设和村卫生室改造提升工程，为乡镇卫生院、村卫生室配备必备的医疗设备，确保其顺利运行，消除乡村医疗服务空白点。其次，强化乡村医生和疾病预防控制人员队伍建设，通过委培、代培等形式培养一定数量的乡村本土全科医生、疾病预防控制人员，运用工资杠杆引导城镇医生向基层卫生院流动，提高乡村医疗服务水平。再次，加强基层医务人员业务技能培训和医德医风教育，提高乡村医生医疗、医技和重大疾病、传染病防控水平和能力，提升农村居民健康水平。最后，加强农村环境卫生综合整治，包括面源污染整治、畜禽养殖场污染物排放整治、扬尘和大气污染防治、垃圾污水专项整治等，稳步推进“厕所革命”，打造乡村宜居环境，减少公共卫生事件的发生。
加强突发公共卫生事件应急物资储备
应急物资是一线医务人员和干部群众抗“疫”的防护工具和战斗武器，是处置和防控突发公共卫生事件的重要物资保障。在这次抗击新冠肺炎疫情中，应急物资储备问题最为突出，抗“疫”防护用品，如口罩、消毒液、酒精、医用防护服、护目镜等用品严重匮乏，加大了抗“疫”难度。应急物资储备标准不统一，政府间缺少纵向和横向的信息沟通机制，在数量和品种等方面难以形成互补优势，影响调配速度和联动效果。应急物资储备形式单一，多以实物储备为主，缺少相应的资金及产能储备。为此，要严格落实《传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急管理条例》，加大应急物资储备资金投入力度，增加应急物品储备数量，最大限度满足抗“疫”需要。在国家和省级层面制定科学的应急储备物资目录和标准，按照分级储备原则，强化物资储备，并建立政府间信息沟通机制，形成联动效应。改变应急物资储备形式单一现状，既要有实物储备，也要有一定数量的资金和产能储备，提高应对突发重大公共卫生事件的有效性和灵活性。（作者单位：河南省委党校经济学教研部）
